A fim de evitar transtornos no repasse de honorários, solicitamos a gentileza de preencher este formulário informando o código de credenciamento junto aos convênios.

Ou caso atenda via hospital, gentileza marcar com “✓” no campo “Repasse Pelo Hospital” nos respectivos convênios.

Ressaltamos ainda que, sempre que houver um novo credenciamento ou descredenciamento da parte do Sr (a) com algum convênio é necessário nos comunicar através do e-mail comercial@hap.org.br.